外科正宗（医-外科·定位）

R — 原文精要

I — 核心框架

规则 · 阴阳为纲

1. 规则内容：痈阳属六腑易治，疽阴属五脏难治，半阴半阳生死同兼。
2. 触发条件：问疮疡为阳证或阴证、痈疽之别时。
3. 模型路径：yixue.M2.02（八纲）
4. 失效条件：疮已破溃问调治方药时退为背景。
5. 原文摘录：「痈者壅也，为阳，属六腑毒腾于外」「疽者沮也，为阴，属五脏毒攻于内」（痈疽原委论第一）
6. 原文位置：外科正宗.txt·卷之一·痈疽原委论第一

规则 · 部位辨险

1. 规则内容：心之上多险、之下多顺；肾俞发、夭疽锐毒、脱疽皆险候。
2. 触发条件：问发背、肾俞发、夭疽、脱疽时。
3. 模型路径：yixue.M4.04（外科）
4. 失效条件：问普通部位疮疡或现代诊断时。

规则 · 七日先灸

1. 规则内容：疮未成脓前不论阴阳先灸、贵早；头面纯阳无阴，禁灸。
2. 触发条件：问疮初起可否灸、头面禁灸时。
3. 模型路径：yixue.M4.05（针灸）
4. 失效条件：疮已成脓当针，或索灸法操作时。

规则 · 察脉应期

1. 规则内容：未溃脉宜太过一、二至，已溃宜不及二、三分，脉病相应为顺。
2. 触发条件：问疮疡脉象吉凶、未溃已溃时。
3. 模型路径：yixue.M2.01（四诊）
4. 失效条件：未给脉象索方药，或脉证不符时。
5. 原文摘录：「凡疮未溃前，脉要太过一、二至；已溃后，又宜不及二、三分」（痈疽治法总论第二）
6. 原文位置：外科正宗.txt·卷之一·痈疽治法总论第二

规则 · 关节有期

1. 规则内容：阳疮十四日为关、阴疮二十一日为节，届期务要出脓。
2. 触发条件：问化脓时机、病程关口时。
3. 模型路径：yixue.M4.04（外科）
4. 失效条件：疮已溃后调治期，或问现代疗程时。
5. 原文摘录：「阳疮以十四日为关，阴疮二十一日为节」「一关顺后必多顺，一关逆后必多逆」（痈疽治法总论第二）
6. 原文位置：外科正宗.txt·卷之一·痈疽治法总论第二

规则 · 补托总法

1. 规则内容：溃后气血大虚法当纯补，脉虚病虚首尾补法，表实里实暂用攻方，忌寒凉克伐。
2. 触发条件：问疮溃后调治、补攻取舍、忌寒凉时。
3. 模型路径：yixue.M2.08（治则）
4. 失效条件：疮未溃而表实里实当攻，或索补托剂量时。
5. 原文摘录：「脉虚病虚，首尾必行补法」（痈疽治法总论第二）
6. 原文位置：外科正宗.txt·卷之一·痈疽治法总论第二

规则 · 脾胃为本

1. 规则内容：善调摄则脾胃盛、气血壮，大疮忌半年、小疮禁百日。
2. 触发条件：问疮疡忌口调摄、起居宜忌时。
3. 模型路径：yixue.M1.03（藏象五脏）
4. 失效条件：问现代营养或药物治疗方案时。
5. 原文摘录：「善养生者，节饮食、调寒暑、戒喜怒、省劳役」（痈疽治法总论第二）；「大疮须忌半年，小疮当禁百日」（杂忌须知第十四）
6. 原文位置：外科正宗.txt·卷之一·痈疽治法总论第二、杂忌须知第十四

规则 · 五善七恶

1. 规则内容：五善俱全易治，七恶并见难生，另有顺逆诸诀参看。
2. 触发条件：问疮疡善恶、生死、五善七恶时。
3. 模型路径：yixue.M4.04（外科）
4. 失效条件：问现代预后评估或非疮疡类预后时。

规则 · 三因辨源

1. 规则内容：内因七情膏粱房欲，外因六淫，不内外因饥饱劳役，分途调治。
2. 触发条件：问疮疡发病原因、三因分辨时。
3. 模型路径：yixue.M1.11（病因）
4. 失效条件：问现代病因病机时。

规则 · 针有法度

1. 规则内容：脓熟当针，验生熟浅深上下；瘿瘤、瘰疬、顽核不可轻用针刀。
2. 触发条件：问疮疡何时可针、脓熟之验、禁针刀时。
3. 模型路径：yixue.M4.04（外科）
4. 失效条件：索针刀操作或问手术指征时。

规则集速查表

A1 — 典籍内证

肥胖监生背疽案：肥人内虚，非补托疮必难起；脓出月余后值盛夏误饮冷水，疮随下陷忽变为阴，急投辛热回阳之剂（生附、人参各五钱）方得身温脓出、百日平复——印证“溃后切忌寒凉、峻补回阳”之则。（卷之一·杂忌须知第十四（附治验））

A2 — 触发场景

• 用户询问痈疽、发背、对口、疔疮、乳痈、流注、瘰疬、杨梅疮等外科疮疡的阴阳顺逆与生死判断
• 用户询问疮疡的补托、忌口、调摄、溃脓次序等治疗原则
• 用户询问万灵丹、蟾酥丸、玉红膏、金黄散等外科名方的出处与用法原则
• 用户引述或要求解读《外科正宗》原文，或需要明代外科视角与后世文献对照 语言信号：“痈疽”“发背”“对口”“疔疮”“这疮是阳证还是阴证”“能不能化脓”“外科要不要忌口”“托里”“内托”“护心”“万灵丹”“蟾酥丸”“玉红膏”“金黄散”“外科正宗怎么说” 与相邻卡区分：与《医宗金鉴》相比，本书为明代专科原著、重阴阳辨治与刀针手法，后者为清代官修歌诀化集成；与《临证指南医案》（内科医案为主）相比，本书专论与验案并重；与《备急千金要方》（内科方书为主）相比，本书外科专精。

E — 应用

古籍类应用使用安全模（只作古籍知识解读，不写诊疗操作步骤）：[节点：yixue.M5.04]

完成标准：说清本书的阴阳、顺逆、补托、调摄框架，引文逐字可校验并标注篇章。[节点：yixue.M4.04]

判停条件：用户索要具体处方剂量、手术操作、用药疗程，或涉及个人病情处置时，立即停止并提示就医。[节点：yixue.M5.04]

应答契约：先给框架结论，再列依据（引文+篇章）；异文与底本残缺如实标注；不替现代医学作诊断。[节点：yixue.M4.04]

相关卡

• 知识库_医-临床_04-医宗金鉴（外科心法要诀为清代集成）
• 知识库_医-医案_01-临证指南医案（医案类参照）
• 知识库_医-方书_01-备急千金要方（痈疽方药早期源头）
• 知识库_医-中医_07-金匮要略（疮痈肠痈浸淫病篇）
• 知识库_医-中医_02-祝由十三科（外科古分科背景）

引文台账

关联卡（卡首元数据）

• 知识库_医-临床_04-医宗金鉴、知识库_医-医案_01-临证指南医案、知识库_医-方书_01-备急千金要方、知识库_医-中医_07-金匮要略、知识库_医-中医_02-祝由十三科 （本站暂无此页）