医
医 · 岐黄方技
医宗金鉴(医-临床·定位)
知识库_医-临床_04-医宗金鉴
R — 原文精要
引文逐字录自本底本(殆知阁网络整理拼接本);「」内为底本原文,保留底本原有标点:
— 医宗金鉴「是集则以仲景全书为准,而参之各家以昭画一」
— 订正仲景全书·凡例「太阳主表,为一身之外藩,总六经而统荣卫。凡外因百病之袭人,必先于表」
— 卷一\辨太阳病脉证并治上篇「大纲三法,用之得当其邪立解,用违其法,变病百出」
— 卷一\辨太阳病脉证并治上篇「此方为仲景群方之冠乃解肌发汗、调和荣卫之第一方也」
— 卷一\辨太阳病脉证并治上篇·桂枝汤方解「风从外中伤肢体,痰火内发病心官,体伤不仁与不用,心病神昏不语言。当分中络经腑脏,更审虚实寒热痰」
— 卷四\杂病心法要诀·中风总括「男妇两科同一治,所异调经崩带症,嗣育胎前并产后,前阴乳疾不相同」
— 卷四\调经门·妇科总括I — 核心框架(规则单元 v3.2)
规则 · 典籍定位
规则内容:清乾隆间吴谦等奉敕编纂的官修医学总集,原书九十卷,含订正仲景全书、删补名医方论及诸科心法要诀,底本未含四诊。
触发条件:问编纂者、卷数、分部或底本状况时。
模型路径:yixue.M5.01
失效条件:问具体病证诊断或处方时,转 B 段判停。
规则 · 编书原则
规则内容:以“仲景全书为准,而参之各家”,经文正误、篇次分合详辨于条文之下,正误存疑另汇卷末。
触发条件:问编纂立场、与仲景关系或正误存疑时。
模型路径:yixue.M5.02
失效条件:问温补、滋阴等私家学派立场时,转景岳全书、脾胃论卡。
原文摘录:「是集则以仲景全书为准,而参之各家以昭画一」(订正仲景全书·凡例)
原文位置:医宗金鉴·订正仲景全书·凡例
规则 · 逐条体例
规则内容:条文按“首经文,次注释,次集注,次方药,次方解集解”五层展开,以【注】【按】【集注】标识取舍。
触发条件:问条文展开层次或【注】【按】【集注】含义时。
模型路径:yixue.M5.03
失效条件:问具体条文的医理或用药取舍时,超出体例层。
原文摘录:「首经文,次注释,次集注,次方药,次方解集解」(订正仲景全书·凡例)
原文位置:医宗金鉴·订正仲景全书·凡例
规则 · 仲景订正
规则内容:卷一太阳病分上中下三篇,卷二辨六经合病并病,风寒分属桂枝、麻黄、大青龙“大纲三法”;金匮注照林亿校本二十五篇,妇人妊娠产后杂病各立门。
触发条件:问太阳病三篇、“大纲三法”、六经篇次或金匮门类时。
模型路径:yixue.M2.04
失效条件:需六经或金匮条文的辨证施治、方药剂量时,转伤寒论、金匮卡。
原文摘录:「大纲三法,用之得当其邪立解,用违其法,变病百出」(卷一\辨太阳病脉证并治上篇)
原文位置:医宗金鉴·卷一\辨太阳病脉证并治上篇
规则 · 方论范式
规则内容:删补名医方论选录仲景及后世名方,审究立方主治之理、君臣佐使配伍,桂枝汤为范式。
触发条件:问“某方为何如此组方”的君臣佐使思路时。
模型路径:yixue.M2.09
失效条件:索要方剂剂量、煎服法或适应证处方时判停转就医。
原文摘录:「审究其立方主治之理,君臣佐使之相辅」(订正仲景全书·凡例)
原文位置:医宗金鉴·订正仲景全书·凡例
规则 · 歌诀总括
规则内容:杂病、妇科、幼科、痘疹、外科均以“××总括”歌诀开篇、注文详释;中风分中络经腑脏四层,审虚实寒热痰。
触发条件:问某科总括歌诀开篇或中风四层(络经腑脏)由来时。
模型路径:yixue.M4.01
失效条件:问总括内具体病证诊断结论时转 B 段;描述中风症状求诊断急救时判停转就医。
原文摘录:「风从外中伤肢体,痰火内发病心官,体伤不仁与不用,心病神昏不语言。当分中络经腑脏,更审虚实寒热痰」(卷四\杂病心法要诀·中风总括)
原文位置:医宗金鉴·卷四\杂病心法要诀·中风总括
规则 · 分科之别
规则内容:妇科立“男妇两科同一治,所异调经崩带症”之纲;外科按部位分门(头至足);正骨列骨度与内治杂证法。
触发条件:问妇科总括、“男妇两科同一治”、外科分门或正骨体例时。
模型路径:yixue.M4.02
失效条件:问妇科、外科具体病证治则处方时,判停转就医。
原文摘录:「男妇两科同一治,所异调经崩带症,嗣育胎前并产后,前阴乳疾不相同」(卷四\调经门·妇科总括)
原文位置:医宗金鉴·卷四\调经门·妇科总括
规则集速查表
| 触发条件 | 结论 | 出处 |
|---|
| 问编纂者/卷数/分部构成 | 官修总集·九十卷·诸科心法要诀构成 | 医宗金鉴·凡例/本卡定位 |
| 问编纂立场/与仲景关系 | 以仲景全书为准、参各家、正误存疑汇卷末 | 医宗金鉴·订正仲景全书·凡例 |
| 问条文展开层次/注按集注 | 首经文→注释→集注→方药→方解集解五层 | 医宗金鉴·订正仲景全书·凡例 |
| 问太阳病三篇/大纲三法/金匮门类 | 六经分属桂枝麻黄大青龙,金匮照林亿校本二十五篇 | 医宗金鉴·卷一\辨太阳病脉证并治上篇 |
| 问组方君臣佐使之理 | 审究立方主治之理、桂枝汤为范式 | 医宗金鉴·订正仲景全书·凡例 |
| 问某科总括/中风四层 | 以“××总括”开篇,中风分中络经腑脏四层 | 医宗金鉴·杂病心法要诀·中风总括 |
| 问妇科“男妇两科同一治” | 妇科纲在调经崩带、嗣育胎产诸门 | 医宗金鉴·卷四\调经门·妇科总括 |
A1 — 典籍内证
桂枝汤方解以「凡中风、伤寒,脉浮弱,汗自出而表不解者皆得而主之。其他但见一二证即是,不必悉具」自明“以证统方”之法,并辨析桂枝与麻、葛、青龙诸方取舍,是全书方论体的书中例证。
— 医宗金鉴妇科总括注谓「业是科者,必先读方脉,心法诸书」,自证本书“先通方脉、再习专科”的编纂次序。
— 医宗金鉴A2 — 触发场景
用户情境:
用户问《医宗金鉴》是谁编的、包含哪些部分、属于什么性质,本卡给出官修定位与分部体例。
用户问六经辨证总纲或“太阳病三纲”、中风“中络经腑脏”分层,本卡以伤寒论注篇次与歌诀总括作答。
用户问杂病、妇科、幼科、外科诸科总括框架或歌诀原文出处,本卡给出对应篇章与原文。
用户问“某方为何如此组方”的君臣佐使方论思路,本卡以删补名医方论体例与桂枝汤方解为范式。
用户将本书与《伤寒论》《金匮要略》《景岳全书》并列比较,本卡说明订正、注疏、官修与私家之别。
语言信号:
“医宗金鉴里太阳病是怎么分的?”
“金鉴的中风总括怎么说?中络中经中腑中脏是哪来的?”
“删补名医方论是讲什么的?”
“妇科为什么说‘男妇两科同一治’?”
“桂枝汤为什么是群方之冠?金鉴怎么解这个方?”
与相邻卡的区分:本卡为官修总集视角,含订正伤寒论注、金匮要略注与诸科歌诀总括,止于框架与方论思路;《伤寒论》《金匮要略》两卡以仲景原书条文为纲,《景岳全书》卡为温补学派私家立论,《脾胃论》卡主补土一家,各卡方药体系与立场互不重叠。
E — 应用(古籍类·安全模)
判断维度表:
| 维度 | 判定问题 | 本卡应答边界 | 挂载节点 |
|---|
| 典籍定位 | 问官修医典的编纂与结构 | 给定位、分部与底本层 | [节点:yixue.M5.01] |
| 辨证框架 | 问六经、分科辨证总纲 | 给框架与歌诀总括,不给处方 | [节点:yixue.M2.04] |
| 方论思路 | 问组方君臣佐使之理 | 给方解思路与出处,不列剂量 | [节点:yixue.M2.09] |
| 版本溯源 | 问引文出处与文本差异 | 给篇目、层与异文提示 | [节点:yixue.M5.03] |
| 不适用 | 问具体诊断、用药、急救 | 判停并转就医提示 | [节点:判停·无节点] |
完成标准:回答包含(1)典籍定位与分部;(2)相关框架或总括原文及出处;(3)底本层与异文说明;且不含任何诊疗操作步骤。
判停条件:用户出现急危重症描述、索要诊断结论或具体处方剂量、要求按歌诀自行施治时,立即停止引用作答,转告及时就医。
应答契约:承诺——引文逐字、逐条标注出处、如实区分底本层;不承诺——不替代现代医疗诊断治疗用药、不推断预后、不提供剂量与操作步骤。
B — 边界(六层)
不适用情形:具体病证的诊断结论与处方用药;急危重症、外伤急救、感染与失血等临床处置;现代医学检测报告解读;养生食谱类具体方案。
易误用点:勿把歌诀总括当病名对照表或诊断标准;勿因“群方之冠”视桂枝汤为万能方;勿据单科总括推断全科证治;勿将整理本缺字(□)当作原文本无其字。
版本/流派差异:本书为清代官修集注体,立场以仲景为准、兼采各家,于金元明诸家论点有取舍;本底本为公版网络整理拼接本,与殿本及通行校勘本字句或有出入。
底本层差异提示:本底本卷号经整理者归一为卷一至卷五、外科卷上下,原书卷次信息部分存留于篇目(如“医宗金鉴三十七卷”字样);篇目以双反斜杠分隔,正文以“□”代脱字,间有整理者批注(如“按、方剂”);未含四诊心法要诀。引文以本底本为准,正式引用宜与通行本互参。
时代局限:成书于清乾隆间,反映十八世纪官方医学认知;其辨证框架、方论与炮制规范未经现代循证检验,与今世药典及临床规范不同。
免责声明:本卡不替代现代医疗诊断、治疗与用药;如涉健康问题请及时就医,勿自行套用原文方药。
引文台账
| 引文前6字 | 段 | 底本 | 层 | 篇 | 校验结果 |
|---|
| 是集则以仲景全书 | R | 医宗金鉴(殆知阁整理本) | 凡例正文 | 订正仲景全书·凡例 | 命中 |
| 太阳主表,为一身 | R | 同上 | 伤寒论注正文 | 卷一\辨太阳病脉证并治上篇 | 命中 |
| 大纲三法,用之得当 | R | 同上 | 伤寒论注正文 | 卷一\辨太阳病脉证并治上篇 | 命中 |
| 此方为仲景群方之冠 | R | 同上 | 伤寒论注正文 | 卷一\辨太阳病脉证并治上篇·桂枝汤方解 | 命中 |
| 风从外中伤肢体 | R | 同上 | 心法要诀歌诀 | 卷四\杂病心法要诀·中风总括 | 命中 |
| 男妇两科同一治 | R | 同上 | 心法要诀歌诀 | 卷四\调经门·妇科总括 | 命中 |
| 首经文,次注释 | I | 同上 | 凡例正文 | 订正仲景全书·凡例 | 命中 |
| 审究其立方主治之理 | I | 同上 | 凡例正文 | 订正仲景全书·凡例 | 命中 |
| 凡中风、伤寒,脉浮弱 | A1 | 同上 | 伤寒论注正文 | 卷一\辨太阳病脉证并治上篇·桂枝汤方解 | 命中 |
| 业是科者,必先读 | A1 | 同上 | 心法要诀注文 | 卷四\调经门·妇科总括 | 命中 |
审计信息
引文校验 10/10 命中(R 6、I 2、A1 2);字数:正文 1849 汉字(标准 1200-2000);蒸馏 2026-10-04 · 标准 v3.1