黄帝内经·素问·上古天真论（医·中医）

R — 原文精要

I — 核心框架

规则 · 篇目定位

1. 规则内容：本篇为《素问》开卷第一篇，以"天真"（先天真元之气）为纲，总摄养生学理，立后世养生、房中、命门肾气诸说之基。
2. 触发条件：用户询问本篇在《内经》养生类经典中的定位、与《四气调神大论》等篇分工时。
3. 模型路径：yixue.M1.01（阴阳·纲领）
4. 失效条件：用户所问属《四气调神大论》四时起居调神或《阴阳应象大论》阴阳取象时，转相应卡。

规则 · 养生总纲

1. 规则内容：以"法于阴阳，和于术数"为养生总纲，配"食饮有节，起居有常，不妄作劳"四端，则形与神俱、尽终天年、度百岁乃去。
2. 触发条件：用户询问"度百岁""尽终天年""法于阴阳、和于术数"等养生总原则义解或今日转译时。
3. 模型路径：yixue.M3.03（四时养生）
4. 失效条件：用户问具体病症辨证、方药针灸操作或现代医学检查治疗建议时，停用本卡。
5. 原文摘录：「上古之人，其知道者，法于阴阳，和于术数，食饮有节，起居有常，不妄作劳，故能形与神俱，而尽终其天年，度百岁乃去。」（《素问·上古天真论》）
6. 原文位置：黄帝内经素问.txt·上古天真论篇第一

规则 · 失养之戒

1. 规则内容：以"以酒为浆""醉以入房""以欲竭其精"为反戒，过度耗损精气故半百而衰。
2. 触发条件：用户询问"半百而衰"之由、今人短寿或纵欲耗精之戒时。
3. 模型路径：yixue.M1.11（病因）
4. 失效条件：用户寻求现代医学对饮酒、房事、作息的健康建议时，本条不作医疗结论。
5. 原文摘录：「以酒为浆，以妄为常，醉以入房，以欲竭其精，以耗散其真，不知持满，不时御神，务快其心，逆于生乐，起居无节，故半百而衰也。」（《素问·上古天真论》）
6. 原文位置：黄帝内经素问.txt·上古天真论篇第一

规则 · 精神内守

1. 规则内容：恬淡少欲、内守精神为却病之本，志闲少欲则心安形劳而不倦。
2. 触发条件：用户询问"恬惔虚无""精神内守""病安从来"或"志闲而少欲"养生心法时。
3. 模型路径：yixue.M1.10（精神）
4. 失效条件：用户所问为情志病证（郁证、不寐等）的辨证治疗时，转辨证类卡。
5. 原文摘录：「真气从之，精神内守，病安从来。」「志闲而少欲，心安而不惧，形劳而不倦」（《素问·上古天真论》）
6. 原文位置：黄帝内经素问.txt·上古天真论篇第一

规则 · 女七男八

1. 规则内容：女子以七为纪、丈夫以八为纪，肾气盛衰构成常态生命节律。
2. 触发条件：用户询问"女七男八""天癸""七七""八八"等生命阶段节点时。
3. 模型路径：yixue.M1.03（藏象五脏·肾气）
4. 失效条件：用户以此推算个体必然生理事件时间表时，只作常态节律不作个体预测。
5. 原文摘录：「女子七岁，肾气盛，齿更发长。二七而天癸至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下，故有子。」「丈夫八岁，肾气实，发长齿更。」（《素问·上古天真论》）
6. 原文位置：黄帝内经素问.txt·上古天真论篇第一

规则 · 肾气与生殖

1. 规则内容：天癸、月事、生育之能与肾气盛衰相应，"肾者主水，受五脏六腑之精而藏之"，肾精盈亏定有子无子。
2. 触发条件：用户询问肾精、肾气与寿命、生殖（有子/无子）之关系时。
3. 模型路径：yixue.M1.03（藏象五脏·肾气）
4. 失效条件：用户所问为不孕不育等现代医学诊断治疗方案时，不作生殖医学结论。
5. 原文摘录：「肾者主水，受五脏六腑之精而藏之」（《素问·上古天真论》）
6. 原文位置：黄帝内经素问.txt·上古天真论篇第一

规则 · 四等境界

1. 规则内容：真人＞至人＞圣人＞贤人，境界愈高寿限愈长。
2. 触发条件：用户询问"真人、至人、圣人、贤人"四等之别或高下次序时。
3. 模型路径：shan.M3.04（修炼阶段）
4. 失效条件：用户求具体修炼功法或将四等境界当作可攀附的现实阶梯时，转山-修炼类卡。

规则 · 老而有子

1. 规则内容：天寿过度、气脉常通、肾气有余者可老而有子；道者能却老而全形（底本作"全角"）。
2. 触发条件：用户询问老年生育、"却老全形"等节律之外例外时。
3. 模型路径：yixue.M1.03（藏象五脏·肾气）
4. 失效条件：用户以此指导高龄生育或作普遍生理承诺时，标注为例外表述。

规则集速查表

A1 — 典籍内证

例证一：以"度百岁乃去"与"半百而衰"对举，证明"尽终天年"非不可企及，而在于能否"法于阴阳、和于术数"、是否"以欲竭其精"。说明本篇以"顺道—守精"为养生之枢。（《黄帝内经·素问》）

例证二：以"七七天癸竭、地道不通"与"八八天癸尽、而无子耳"为据，说明肾气盛衰直接决定生殖；又以"老而有子者……肾气有余也"反证此节律非铁板。说明本篇把"女七男八"当作常态节律而非绝对命运。（《黄帝内经·素问》）

A2 — 触发场景

• 用户情境：
• 谈及养生总原则，想了解"上古之人为何能度百岁、今人为何半百而衰"，需以原文为据作答。
• 询问人生分阶段的生命规律，或"女七男八""天癸""七七绝经""八八肾衰"等节点。
• 好奇"真人、至人、圣人、贤人"之别，或"恬惔虚无、精神内守"的养生心法。
• 把本篇与《四气调神大论》等《素问》篇目混读，需厘清各自所主。
• 引"肾主水、受五脏六腑之精而藏之"讨论肾精、肾气与寿命、生殖的关系。
• 语言信号：
• "上古之人为什么能活一百岁？"
• "什么是天癸？七七、八八是什么意思？"
• "真人、至人、圣人、贤人有什么区别？"
• "法于阴阳，和于术数，到底怎么理解？"
• "精神内守，病安从来，是什么意思？"
• 与相邻卡的区分：本卡专主"生命节律、肾气天癸、养生总纲与四等境界"，是《素问》养生学"总纲篇"；《四气调神大论》卡专主"四季起居调神、春夏养阳秋冬养阴"，是按时令展开的具体操作篇；《阴阳应象大论》卡专主"阴阳五行取象、气味形神"的纲领性辨证框架。三卡各司其职：本卡谈"生命全程之度"，四气卡谈"一年四时之养"，阴阳卡谈"万象阴阳之辨"。

E — 应用路径（理解路径与判断维度）

• 定位：先判断所问属"总纲/节律/境界"哪一类，再决定引用哪一层原文。完成标准：能将问题对应到本篇某一则原文。判停：若属具体病症或方药，停用本卡。 [节点：yixue.M3.03｜yixue.M1.03｜shan.M3.04]
• 转译：把"度百岁""天癸""女七男八"等古代表述，按"历史语境—现代理解"两层还原本义，不做超文义引申。完成标准：能在原文与白话间互译且不增删原义。判停：当用户寻求现代医学解释时，停止借用本篇原文充作医学结论。 [节点：yixue.M3.03｜yixue.M1.03]
• 界说：给出生理节律、肾气盛衰、四等境界作为"判断维度"，供理解古代养生学而非作诊断标准。完成标准：清楚区分"原文所述"与"今人可循"。判停：遇到"照此养生必长寿/必治病"的绝对化表述，须立即标注时代局限。 [节点：yixue.M1.03｜shan.M3.04]

相关卡

• 知识库_医-中医_03b-黄帝内经素问·四气调神大论姊妹篇，同属《素问》养生类核心篇，主四时起居调神与治未病。
• 知识库_医-中医_03-黄帝内经上古天真论同主题卡，以《重广补注黄帝内经素问》通行层为底本；本卡以王冰次注本（黄帝内经素问.txt）简体通行层为底本，两卡可互参异文。
• 知识库_医-医经_01-黄帝内经素问全书框架总览（阴阳五行、藏象、运气），供篇目定位与版本流变参考。

引文台账

备注：I/A1 段的片段引文（如"以酒为浆""七七天癸竭、地道不通"）为对 R 引文与底本原文的节引或复引（"七七天癸竭、地道不通"对应底本"七七，任脉虚，太冲脉衰少，天癸竭，地道不通"），不在「」台账逐条登记之列。

关联卡（卡首元数据）

• 知识库_医-中医_03b-黄帝内经素问·四气调神大论
• 知识库_医-中医_03-黄帝内经上古天真论
• 知识库_医-医经_01-黄帝内经素问