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医 · 岐黄方技

濒湖脉学(医-诊断·定位)

知识库_医-诊断_02-濒湖脉学
内容提要用户询问脉象名词的指下特征与主病歌诀时;用户询问寸关尺分部、左右手脏腑分配与人迎气口时;用户比较《濒湖脉学》与《脉经》《难经》脉说异同时;用户需要李时珍二十七脉体系或《四言举要》歌诀原文时;不适用于: 现代疾病诊断、治疗与用药建议,诊脉布指与针刺灸法操作指引,以死生断语套用现实吉凶判断。
底本濒湖脉学(明·李时珍撰;底本为古文岛 guwendao.net 网络简体通行本,含录入讹字,待抽校)
栏目层简体通行本(单层通行层,无注层;原书内引《脉经》《素问》《脉诀》等系书中引文而非注层)
篇章序第一;浮/沉/迟/数/滑/涩/虚/实/长/短/洪/微/紧/缓/芤/弦/革/牢/濡/弱/散/细/伏/动/促/结/代二十七脉各篇;四言举要第二十九
二十七脉;寸关尺分部;四诊之末;脉贵有神;经正诀谬

R — 原文精要

「脉乃四诊之末,谓之巧者尔。上士欲会其全,非备四诊不可。」
— 序第一
「浮脉,举之有余,按之不足。」
— 浮·第二,底本括注《脉经》
「浮沉迟数脉之纲领。」
— 数·第五,底本后接"《素问》《脉经》皆为正脉"
「脉者,血之府也,血盛则脉滑,故肾脉宜之。气盛则脉涩,故肺脉宜之。」
— 滑·第六
「四时百病,胃气为本,脉贵有神,不可不审。」(四言举要第二十九)
— 濒湖脉学
「古以动数候脉。是吃紧语。须候五十动,乃知五脏缺失。」
— 代·第二十八,柳东阳语

I — 核心规则

规则 · 定位合参

  1. 规则内容:纠宋《脉诀》之谬而撰,以《脉经》《素问》为正;脉为四诊之末,须合参。
  2. 触发条件:问成书因由、辨《脉诀》之谬或脉诊地位时。
  3. 模型路径:yixue.M2.01(四诊)
  4. 失效条件:问具体脉象体状或需《脉经》体系时转脉经卡。
  5. 原文摘录:「脉乃四诊之末,谓之巧者尔。上士欲会其全,非备四诊不可。」(序第一)
  6. 原文位置:濒湖脉学.txt·序第一

规则 · 寸口分部

  1. 规则内容:关前为阳、关后为阴;左寸心、右寸肺,左关肝、右关脾,肾与命门居两尺;关前一分左人迎、右气口。
  2. 触发条件:问寸关尺分部、脏腑分配、人迎气口时。
  3. 模型路径:yixue.M2.01(四诊)
  4. 失效条件:问人迎脉操作或《难经》寸口源论时转难经卡。
  5. 原文摘录:「左为人迎,右为气口」(四言举要第二十九)
  6. 原文位置:濒湖脉学.txt·四言举要第二十九

规则 · 纲领虚实

  1. 规则内容:浮沉迟数为纲,浮表沉里迟寒数热;以举按轻重、有力无力辨虚实;数脉相兼则见诸证,如浮紧风寒、浮芤失血。
  2. 触发条件:问四纲主病、辨虚实或相兼脉主病时。
  3. 模型路径:yixue.M2.01(四诊)
  4. 失效条件:问纲领外诸脉主病,或由兼脉推导病名、用药时。
  5. 原文摘录:「一脉一形,各有主病,数脉相兼,则见诸证」(四言举要第二十九)
  6. 原文位置:濒湖脉学.txt·四言举要第二十九

规则 · 平脉总则

  1. 规则内容:春弦夏洪、秋毛冬石、四季和缓为平,非时即病;胃气为本、脉贵有神,为平病总尺度。
  2. 触发条件:问四时平脉或"脉贵有神""胃气为本"时。
  3. 模型路径:yixue.M1.03(藏象五脏)
  4. 失效条件:据个体脉象作健康结论,或以有神无神断死生时转边界。
  5. 原文摘录:「春弦夏洪,秋毛冬石,四季和缓,是谓平脉」(四言举要第二十九)
  6. 原文位置:濒湖脉学.txt·四言举要第二十九

规则 · 止脉辨脏

  1. 规则内容:促为数而时止(阳盛)、结为缓而时止(阴盛)、代为止有常数(脏气衰)。
  2. 触发条件:问促结代止脉之别或候五十动法时。
  3. 模型路径:yixue.M1.12(病机)
  4. 失效条件:以"代散者死"等断语作现实吉凶判断时转边界。
  5. 原文摘录:「古以动数候脉。是吃紧语。须候五十动,乃知五脏缺失。」(代·第二十八)
  6. 原文位置:濒湖脉学.txt·代(阴)第二十八

规则 · 脉候胎产

  1. 规则内容:少阴动甚谓之有子,尺脉滑利妊娠可喜;新产缓滑为吉,实大弦牢为逆。
  2. 触发条件:问妊娠脉象或新产吉凶脉时。
  3. 模型路径:yixue.M4.02(妇科)
  4. 失效条件:问妊娠诊断、用药等现实医疗问题时转边界。
  5. 原文摘录:「少阴动甚,谓之有子,尺脉滑利,妊娠可喜」(四言举要第二十九)
  6. 原文位置:濒湖脉学.txt·四言举要第二十九

规则集速查表

触发条件结论出处
问成书因由、辨《脉诀》之谬经正诀谬,脉为四诊之末须合参濒湖脉学·序第一
问寸关尺分部、人迎气口左寸心右寸肺,左人迎右气口濒湖脉学·四言举要第二十九
问四纲主病、辨虚实、相兼脉浮表沉里迟寒数热;数脉相兼见诸证濒湖脉学·四言举要第二十九
问四时平脉、胃气有神春弦夏洪为平,胃气为本脉贵有神濒湖脉学·四言举要第二十九
问促结代、候五十动促阳盛、结阴盛、代脏气衰濒湖脉学·代(阴)第二十八
问妊娠脉、新产吉凶少阴动甚有子,新产缓滑吉濒湖脉学·四言举要第二十九

A1 — 典籍内证

自序证成书因由:序言自述因「宋有俗子,杜撰脉诀,鄙陋讹谬」,医学习诵以为权舆,故撮粹撷华撰此书以便习读(序第一)。
— 濒湖脉学
体例证辨谬方法:书中以《脉经》为据驳正《脉诀》,如滑脉条「《脉诀》云:"按之即伏,三关如珠。不进不退。"是不分浮滑、沉滑、尺寸之滑也,今正之。」(滑·第六)
— 同一辨谬体例又见涩、缓、芤、牢、伏、动、促诸条,可证全书"经正诀谬"之法。

A2 — 触发场景

E — 应用(古籍类安全模)

判断维度表:

维度判断项
需求类型是否典籍原文、概念、框架、歌诀类查询 [节点:yixue.M2.01]
主题归属是否脉学四诊主题(是→用本卡;否→转相关卡) [节点:yixue.M2.01]
安全边界是否涉自诊、用药、治疗决策或死生断语套用(是→转边界应答) [节点:yixue.M5.04]
篇幅预期是否需原文+篇章出处+歌诀(是→按 R/I/A1 输出) [节点:yixue.M2.01]

完成标准:

判停条件:

应答契约:

B — 边界(六层)

相关卡(真实存在)

引文台账

序号引文前6字所在段底本层篇校验结果
1脉乃四诊之末R濒湖脉学.txt通行层序第一节引命中(底本前有"不知"二字)
2浮脉,举之有R濒湖脉学.txt通行层浮(阳)第二节引命中(底本括注《脉经》)
3浮沉迟数脉之R濒湖脉学.txt通行层数(阳)第五节引命中(底本后接"《素问》《脉经》皆为正脉")
4脉者,血之府R濒湖脉学.txt通行层滑(阳中阴)第六逐字命中
5四时百病,胃R濒湖脉学.txt通行层四言举要第二十九逐字命中
6古以动数候脉R濒湖脉学.txt通行层代(阴)第二十八节引命中(柳东阳语)
7宋有俗子,杜A1濒湖脉学.txt通行层序第一逐字命中
8按之即伏,三A1濒湖脉学.txt通行层滑(阳中阴)第六逐字命中
9左为人迎,右I濒湖脉学.txt通行层四言举要第二十九逐字命中
10春弦夏洪,秋I濒湖脉学.txt通行层四言举要第二十九逐字命中
11一脉一形,各I濒湖脉学.txt通行层四言举要第二十九逐字命中
12少阴动甚,谓I濒湖脉学.txt通行层四言举要第二十九逐字命中

审计信息

引文校验 12/12 命中;字数:正文 1905 汉字(标准 1200-2000);蒸馏 2026-10-04 · 标准 v3.1

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