医
医 · 岐黄方技
诸病源候论(巢元方病因证候学开山,1739 候分类,)
知识库_医-病因_01-诸病源候论
R — 原文精要
「《诸病源候论》者,隋大业中太医巢元方等奉诏所作也。会粹群说,沈研精理,形脉之证,罔不该集。」
— 卷首《诸病源候论序》(翰林学士宋绶奉敕撰)。「中风者,风气中于人也。风是四时之气,分布八方,主长养万物。从其乡来者,人中少死病;不从其乡来者,人中多死病。」
— 卷之一·风病诸候(上)·一、中风候。「痹者,风寒湿三气杂至,合而成痹。其状:肌肉顽浓,或疼痛。」(中略)「病在阳曰风,在阴曰痹;阴阳俱病,曰风痹。」
— 卷之一·风病诸候(上)·二十四、风痹候(中段省文以……标出)。「夫虚劳者,五劳、六极、七伤是也。」
— 卷之三·虚劳病诸候(上)·一、虚劳候。「即病者,为伤寒;不即病者,其寒毒藏于肌骨中;至春变为温病;夏变为暑病。」
— 卷之七·伤寒病诸候(上)·一、伤寒候。「凡注之言住也,谓邪气居住人身内,故名为注。此由阴阳失守,经络空虚,风寒暑湿、饮食劳倦之所致也。」
— 卷之二十四·注病诸候·一、诸注候。(以上引文逐条回查直引底本,全部命中;底本路径与篇卷见原『原文出处』段与『引文台账』。本段于 2026-10-06 R/A1 全量补齐批由『原文出处』转正,并逐条收紧「」纪律:凡节名、术语、转述一律改用引号,带省略号的缩引已拆开或改为全句。)
— 诸病源候论A1 — 典籍内证
卷首序之撰人与缘起自证:底本卷首序述「翰林医官副使赵拱等参校既终,缮录以献,爰俾近着,为之题辞。」序末署「判馆事上护军常山郡开国侯食邑一千二百户赐紫金鱼袋臣宋绶奉敕撰」——卷首序出北宋宋绶奉敕所撰,非巢元方自序;本卡"成书版本"条所称"序文出自宋绶之手"即据此。
— 诸病源候论候数标注格式自证:底本各卷卷首标目作「卷之一 风病诸候(上凡二十九论)」式,候数由本卷自标;本卡"引文台账"第 8 条所称底本作"上凡二十九论"格式者即此。
— 诸病源候论病候名义自证:「中风者,风气中于人也。」出卷之一"中风候";「痹者,风寒湿三气杂至,合而成痹。」出卷之一"风痹候";「夫虚劳者,五劳、六极、七伤是也。」出卷之三"虚劳候";「凡注之言住也,谓邪气居住人身内,故名为注。」出卷之二十四"诸注候"——本卡"中风古义""痹证古义""虚劳框架""注病名义"诸条,皆以本书候文首句自下定义,不待外证。
— 诸病源候论详候略方之体例自证:底本各候之末多附「其汤熨针石,别有正方,补养宣导,今附于后」一类套语——本书专主"源候"、方药别见他书之例由本书自身标明,本卡"边界"层所称"《养生方·导引法》锻炼步骤不在本卡范围"即据此。
— 诸病源候论底本层提示:底本为殆知阁网络整理本(待抽校),属简体通行整理层,与《四库全书》本、明吴勉学校刊《古今医统正脉全书》本及日本影宋系统本在卷次、候目、个别字句上或有出入;引文一律以本底本逐字为据,异文如实标注,不作校勘推定。1739 候为通行说法而非本底本自证之数,本卡"结构分类"条已按"偶有出入"处理。(诸病源候论)
触发场景
用户询问"诸病源候论是一本什么书、作者是谁、成书于何时"之类的典籍概览问题。
用户需要辨析"中风""痹证""虚劳""注病"等古代病候术语的历史定义,并与其现代含义相对照。
用户比较《诸病源候论》与《黄帝内经》《难经》《千金方》等在病因、证候分类上的源流承继与版本差异。
用户希望了解古代医家如何按"病因—证候"对疾病作整体归类,以及这一分类法对后世方书与医学史的影响。
语言信号:"古人说的'中风',和现在西医说的中风是一回事吗?"
语言信号:"为什么说'风寒湿三气合而成痹'?痹证在《诸病源候论》里是怎么分的?"
语言信号:"《诸病源候论》里的'注病''鬼注'是什么病?为什么叫'注'?"
语言信号:"'五劳、六极、七伤'分别指什么?虚劳一门的分类框架是怎样的?"
语言信号:"古代说的'伤寒',和《伤寒论》里治的伤寒是一回事吗?"
语言信号:"这本书一共多少卷、载了多少候?和《黄帝内经》的病因学说有什么承接关系?"
与相邻卡的区分:本卡止于本书的病因—证候分类框架与病候术语梳理,不载方药、不转述导引步骤;《黄帝内经素问》为医经理论源头(藏象、经络、病因总纲),《难经》主脉学与经义问答,《备急千金要方》为方书(方剂临证),本书凡标"其汤熨针石,别有正方"处皆不列方。
核心规则
规则 · 典籍地位
规则内容:现存第一部病因证候学专著,后世方书多取其框架;唐宋监署课试常用。
触发条件:询问本书性质、地位或开山之称时。
模型路径:yixue.M1.11(病因)
失效条件:转向方药剂量或临床诊断咨询时。
原文摘录:「监署课试」(《诸病源候论序》)
原文位置:诸病源候论·卷首《诸病源候论序》
规则 · 成书版本
规则内容:隋大业六年巢元方等奉敕编纂;北宋宋绶奉敕撰序;通行《古今医统正脉全书》《四库全书》影宋本。
触发条件:询问成书年代、作者、序文或版本时。
模型路径:yixue.M1.11(病因)
失效条件:要求按异本对校出校勘结论时。
原文摘录:「隋大业中太医巢元方等奉诏所作」(《诸病源候论序》)
原文位置:诸病源候论·卷首《诸病源候论序》
规则 · 结构分类
规则内容:全书五十卷,每候先病因病机、次证候;通行1739候约67门,按病因证候归类,下启外台、圣惠方书。
触发条件:询问卷帙、候数、编排或分类法时。
模型路径:yixue.M1.12(病机)
失效条件:需跨版本核候数或按现代体系重排时。
原文摘录:"凡某论"(底本各卷卷首标注格式)
原文位置:诸病源候论·各卷卷首
规则 · 中风古义
规则内容:古“中风”以“风为百病之长”为纲、“风气中于人也”,口噤、偏枯等入风病诸候,外延异于今“卒中”。
触发条件:询问古“中风”或与今“中风”之异同时。
模型路径:yixue.M1.11(病因)
失效条件:要求古“中风候”对应脑血管病下诊断时。
原文摘录:「中风者,风气中于人也」(卷之一·风病诸候(上)·中风候)
原文位置:诸病源候论·卷之一·风病诸候(上)·中风候
规则 · 痹证古义
规则内容:“风寒湿三气杂至,合而成痹”,分筋痹、脉痹、肌痹、皮痹、骨痹,“不已复遇邪”则内传五脏。
触发条件:询问“痹”义、风寒湿合痹或五体痹分类时。
模型路径:yixue.M4.01(内科)
失效条件:要求据此诊断治疗关节肌肉疾病或给用药时。
原文摘录:「痹者,风寒湿三气杂至,合而成痹」(卷之一·风病诸候(上)·风痹候)
原文位置:诸病源候论·卷之一·风病诸候(上)·风痹候
规则 · 虚劳框架
规则内容:虚劳以“五劳、六极、七伤”为总框架。
触发条件:询问“五劳、六极、七伤”或虚劳框架时。
模型路径:yixue.M4.01(内科)
失效条件:要求以“虚劳候”对应现代病名判断病情时。
原文摘录:「夫虚劳者,五劳、六极、七伤是也。」(卷之三·虚劳病诸候(上)·虚劳候)
原文位置:诸病源候论·卷之三·虚劳病诸候(上)·虚劳候
规则 · 伤寒名实
规则内容:“即病者,为伤寒;不即病者,其寒毒藏于肌骨中”,至春变温病、夏变暑病;与《伤寒论》六经伤寒不同。
触发条件:询问古“伤寒”或与《伤寒论》之别时。
模型路径:yixue.M1.12(病机)
失效条件:将“伤寒候”等同六经伤寒或据以治外感时。
原文摘录:「即病者,为伤寒;不即病者,其寒毒藏于肌骨中」(卷之七·伤寒病诸候(上)·伤寒候)
原文位置:诸病源候论·卷之七·伤寒病诸候(上)·伤寒候
规则 · 注病名义
规则内容:“邪气居住人身内,故名为注”,由阴阳失守、经络空虚、风寒暑湿、饮食劳倦所致。
触发条件:询问“注病”“鬼注”或何以名“注”时。
模型路径:yixue.M1.12(病机)
失效条件:按字面作鬼神致病解或解释现代传染病时。
原文摘录:「凡注之言住也,谓邪气居住人身内,故名为注」(卷之二十四·注病诸候·诸注候)
原文位置:诸病源候论·卷之二十四·注病诸候·诸注候
规则集速查表
| 触发条件 | 结论 | 出处 |
|---|
| 本书性质地位 | 病因证候学开山,监署课试常用 | 诸病源候论·序 |
| 成书版本 | 隋大业六年巢元方等奉敕编 | 诸病源候论·序 |
| 卷帙编排 | 五十卷、1739候约67门 | 诸病源候论·各卷卷首 |
| 古“中风”异同 | 因风致病证候统称,异于今卒中 | 诸病源候论·中风候 |
| “痹”义 | 风寒湿三气合而成痹,可内传五脏 | 诸病源候论·风痹候 |
| 五劳六极七伤 | 虚劳总框架 | 诸病源候论·虚劳候 |
| 古“伤寒”之别 | 即病为伤寒,不即病变温病暑病 | 诸病源候论·伤寒候 |
| 注病鬼注 | 邪气居身故名为注,阴阳失守所致 | 诸病源候论·诸注候 |
应用示例
场景:用户问"古人说的'中风'是不是就是脑血管病?"——依卷一《风病诸候》中风候"中风者,风气中于人也"立论,说明古人以"风为百病之长"为纲,将口噤、舌强、失音、偏枯等因风致病者皆纳入风病诸候;由此告知:古"中风"为一类因风致病的证候统称,其外延与现代特指脑血管意外的"卒中"不同,只可作术语对照,不可按古候直接对号、自行论断。 [节点:yixue.M1.11(病因)]
场景:用户问"痹证到底怎么理解?"【类比】——引卷一风痹候"风寒湿三气杂至,合而成痹",并说明该书按五季分筋痹、脉痹、肌痹、皮痹、骨痹,且"不已复遇邪"则内传五脏的传变框架;此与《素问·痹论》一脉相承,可视为古人对慢性关节肌肉类疾患按病位、病性所作的"分类图谱"(类比)。本示例仅作知识梳理与术语对照,不作诊断或治疗依据。 [节点:yixue.M4.01(内科)]
边界
不适用情形:不适用于现代临床诊断、治疗与用药决策;不适用于将古候名与现代病名一一对应后下结论;凡书中标注"其汤熨针石,别有正方"处,本书并不详列方药,亦不宜当作处方来源。
易误用点:易把"中风候""偏枯""注病"等古病名直接等同现代病名,忽略其时代分类语义;易把书中所附《养生方·导引法》文字当作可直接照做的锻炼步骤——本卡不作任何步骤转述;易把书中预后断语(如"不可治""死")视为现代预后判断。
版本/流派差异:各版本卷次、候目及合计数偶有出入,1739 候为通行说法而非铁定之数;底本为"待抽校"整理本,个别生僻字句存在阙讹,引文以底本逐字为准、异文如实标注;序文出自北宋宋绶之手而非巢元方自序;另见清代廖平辑《巢氏病源补养宣导法》等后世辑本,侧重与该传本不尽相同。
底本层差异提示:本卡所据底本为殆知阁网络整理本(待抽校),属简体通行整理层,与《四库全书》本、明吴勉学校刊《古今医统正脉全书》本及日本影宋系统本在卷次、候目、个别字句上或有出入(如各卷卷首"凡某论"候数标注格式互异);引文一律以底本逐字为准,异文如实标注,不作校勘推定。
时代局限:本书成于隋大业六年(610 年),病因学说以"体虚受邪、邪正相搏"为总纲,所论不出"风寒暑湿、饮食劳倦"等时气内外因框架,不含现代病原学、病理学与检验概念;书中预后断语(如"不可复治""死")为古代经验判断,不构成现代预后结论。
免责声明:本卡仅为古籍知识整理,用于文化、学术与中医文献史理解,不替代现代医疗诊断、治疗与用药。身体不适请及时就医并遵医嘱,切勿依据古籍条文自行处置。
引文台账
| 序号 | 引文前6字 | 所在段 | 底本 | 层 | 篇 | 校验结果 |
|---|
| 1 | 诸病源候论者 | 原文出处 | 诸病源候论(网络整理本) | 卷首宋绶序 | 卷首序 | 命中 |
| 2 | 中风者,风气中 | 原文出处 | 同上 | 正文候文 | 卷之一·风病诸候(上)·一、中风候 | 命中 |
| 3 | 痹者,风寒湿三 | 原文出处 | 同上 | 正文候文 | 卷之一·风病诸候(上)·二十四、风痹候 | 命中(中段省文) |
| 4 | 夫虚劳者,五劳 | 原文出处 | 同上 | 正文候文 | 卷之三·虚劳病诸候(上)·一、虚劳候 | 命中 |
| 5 | 即病者,为伤寒 | 原文出处 | 同上 | 正文候文 | 卷之七·伤寒病诸候(上)·一、伤寒候 | 命中 |
| 6 | 凡注之言住也 | 原文出处 | 同上 | 正文候文 | 卷之二十四·注病诸候·一、诸注候 | 命中 |
| 7 | 隋大业中太医 | 核心规则 | 同上 | 卷首宋绶序 | 卷首序 | 命中(节引) |
| 8 | 凡某论 | 核心规则 | 同上 | 卷首标注格式 | 各卷卷首 | 命中(底本作"上凡二十九论"等格式) |
| 9 | 风为百病之长 | 核心规则 | 同上 | 正文候文(旨意表述) | 卷之一·风病诸候(上)·开卷立纲 | 未逐字命中(通行表述,出《素问·风论》) |
| 10 | 体虚受邪、邪正 | 核心规则 | 同上 | 正文候文 | 卷之三十九·妇人杂病诸候三·六十一、烦满候 | 部分命中("体虚受邪"命中;"邪正相搏"未逐字命中) |
| 11 | 监署课试 | 核心规则 | 同上 | 卷首宋绶序 | 卷首序 | 命中 |
| 12 | 中风者,风气中 | 应用示例 | 同上 | 正文候文 | 卷之一·风病诸候(上)·一、中风候 | 命中(同2) |
| 13 | 风寒湿三气杂 | 应用示例 | 同上 | 正文候文 | 卷之一·风病诸候(上)·二十四、风痹候 | 命中(同3) |
| 14 | 不已复遇邪 | 应用示例 | 同上 | 正文候文 | 卷之一·风病诸候(上)·二十四、风痹候 | 近似(底本作"不已,又/复遇邪者") |
| 15 | 其汤熨针石,别 | 边界 | 同上 | 正文候文 | 各候末附语(如风痹候末) | 命中 |
| 16 | 不可治 | 边界 | 同上 | 正文候文 | 卷之一·风病诸候(上)·一、中风候 | 近似(底本作"不可复治") |
审计信息
引文校验 16/16 条已登记(12 条逐字命中,4 条近似/通行表述,台账已注明);正文字数 1675 汉字(与原卡一致);标准 v3.1